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专业、权威和福音:略谈2019国际神经源性膀胱和肖氏反射弧高峰论坛之成功

2020-09-15 发布于 衢州便民网

日前,国际神经源性膀胱和肖氏反射弧高峰论坛在中国深圳举办。本次论坛共得到来自美国、加拿大、阿根廷、卡塔尔、印度、俄罗斯、尼日利亚等十多个国家和地区的顶尖医学专家热情参与和鼎力支持,其中包括美国哈佛大学麻省总医院泌尿外科主任Jack S Elder教授,加拿大MCGILL大学,国际尿控学会主席Jacques Corcos教授,美国哥伦比亚大学医学中心儿童医院Kenneth I Glassberg教授,美国奥克兰大学 William Beaumont 医院Kenneth M Peters教授,尼日利亚护士协会主席OlubunmiLawal-Aiyedun,台湾花莲济慈医院院长林欣荣、中国科学院院士兼暨南大学粤港澳中枢神经再生研究院院长苏国辉院士等在内二十余名全球相关领域著名专家,可谓群英聚会,共襄盛举。

毫无疑问,本次论坛的举办是成功的,有如此多的国际专家参与并支持,说明肖传国先生发明的肖氏反射弧手术是令人信服的、得到认可和成功的,在国际神经源性膀胱治疗领域方面一定程度上解决了世界难题,闯出了一条行之有效的路子,具有一定的权威性。论坛的成功举办,背后是肖传国先生24年来无怨无悔的付出,也让社会上对肖氏反射弧手术的谣言也不攻自破。

 

一、     被美国写入教科书的医学创造

    首先,肖氏反射弧手术(THE XIAO PROCEDURE)是西方外科学几百年来第一次用中国人姓氏命名的手术,这一点委实不易,体现了国际医学界对这项手术的高度认可。另外,肖氏反射弧手术已经被写入了中国国内及美国教科书。肖氏反射弧为国内外权威教科书采纳包括:全国统编教材《外科学》第四、五、六版,简称为“肖氏神经反射弧”;美国《CAMPBELLS UROLOGY8th Ed. 2002(999-1000)。能写入现代教科书,自然是具有非常强的信服力和权威性的。

    不仅如此,该项技术还先后得到美国国立卫生研究院(NIH),中国卫生部、中国自然科学基金委、中国科技部973计划等重点资助。荣获多项国内外大奖。先后两次通过国家卫生部成果鉴定,经6名院士等多学科专家一致评议认为:“该技术具有重要的理论与实际意义和突出的创新性,其科学研究成果达到国际先进水平,建议尽快推广应用”。

为什么国际上对肖氏反射弧手术有如此高的认可度?这是因为肖氏反射弧手术是目前堪称对国际神经源性膀胱适应症病人最好的治疗办法之一。它解决了患者恢复自主排尿功能,有效控制了膀胱感染(是此类病人最主要致死原因),不用随身带尿袋,让病人有了生活下去的自信心。

113年来,全球医生都在努力攻克先天性脊膜膨出遗传病,目前为止还没有找到比肖氏反射弧手术更好的解决方法。可以毫不夸张地说,肖氏反射弧手术是一个世纪以来,攻克世界上发病率第一遗传病最好的外科学解决方案,对类似工伤、交通事故引起的神经性膀胱功能丧失也有很好效果。所以,在美国,肖传国教授还是第二位免试获得执行外科医生牌照的外国医生,也是全球知名的“神经泌尿学会”第一位三次获得奖牌的知名专家。

 

二、全世界脊柱裂患者的福音   

能取得这样的荣誉,是因为肖氏反射弧手术的确好,。美国人不迷信不盲从,他们只认疗效。众所周知,神经源性膀胱症分先天和后天两种,都给人类健康幸福带来极大伤害,肖氏手术问世以来,已经为全球数千个家庭带来了福音。目前,肖氏反射弧手术全球已做近4千例,绝大多数患者获得令人满意的效果,恢复了自主排尿功能,这是一个了不起的成果。 据本次论坛上的专家介绍,除了肖传国教授中国国内做的3600例外,还有欧美几个国家也做了近四百个案例,有效率很高。

    在国内有一位先天性脊柱裂的10岁孩子小黄,在接受肖传国手术之前曾在上海、西安、北京先后做过3种手术,直到接受肖教授手术后才算真正脱离了苦海。“10年来每天必须给孩子勾粪导尿,经过肖教授治疗已经可以打篮球,正常大小便,现在他已经考上了大学,是肖传国的手术救了孩子一生!”这是小黄父亲的感言,也代表了众多患者的心声。

在论坛现场还出现了两位福布斯(FOX NEWS)电视台曾经报道的美国女孩,一个是枪伤患者Kelly Gerald,一个是先天性脊柱裂患儿Rebecca,她们是2008年第一批在美国接受肖氏反射弧手术的小病人,现在都已经健康长大,她们来到会场,由家长代表孩子向当时给孩子做手术的肖传国和Peter教授致谢,感恩他们给孩子们新生。

此外还有一位深圳市的男孩也在论坛上现身,他现在在美国留学,术后恢复很好,可以做不太剧烈运动,其他基本上都是正常的,也是依靠肖教授的治疗,才有了他的今天。

    惟其如此,这个由肖传国教授由国外完成基础研究、带回国内临床推广的手术才能名扬全球,从“进口”再到“出口外销”,虽然经历曲折,但好事多磨,能有今天实在是全世界脊柱裂患者的福音!为什么这么说呢,这是因为全世界范围内该病患者绝对数字不小。先天性脊膜膨出疾病对我们民众的健康影响到底有多大?这个问题可以从大家都熟悉的中国妇女怀孕前后国家免费提供“叶酸”政策一见端倪。卫生部每年《中国卫生统计年鉴》数据显示,脊膜膨出发病率由于全民免费服食“叶酸”下降了60%,但仍有40%初生婴儿有可能出现这个疾病。初步统计约有0.3%发病,全球而言,印度(超过0.8%)和墨西哥发病率最高。

    专家研究认为此病是在染色体分化过程中由于未知病理,令皮肤和神经分化过程分离不彻底而引发,脊膜膨出又分为隐性和显性两种,很难全部检测出来。所以,出生之后用肖氏反射弧手术解决孩子没有尿意、进而大便也不正常引发的系列疾病及护理问题,是最切实可行的办法。据统计,目前这类中国儿童数量高达百万级,波及数百万个家庭幸福。

    不仅如此,我国每年因工伤、交通事故引起的神经损伤性膀胱功能丧失患者人群也不少于5万人(这还仅仅是我国)。其中,相当部分人可以借助肖氏反射弧手术为基础逐渐康复,只不过与先天性脊膜膨出孩子相比,后天性病人康复时间相对较慢。因此,只要对肖氏手术的普及率足够,有足够多的医生学习掌握,一定会给患者和家庭带去生命的福音,这也是肖氏手术最大的意义所在。

 

三、学术价值及达成的共识

    肖氏反射弧手术的学术意义也是非凡的,代表着神经源性膀胱病理机理研究近几年已经获得突破。近些年脊膜膨出病理研究还证明了先天性脊膜膨出在新生命形成初期就存在,孕妇可以查出显性脊膜膨出并终止怀孕,这些都是了不起的成就,具有十分积极的临床医学意义。而肖氏手术的学术价值至少体现在一个方面,即从动物试验到近4000例肖氏手术患者的术后疗效证明,人类的运动神经和植物神经是可以互相生长,形成新的功能的,这是一个伟大的发现。

    本次论坛还就肖氏反射弧手术24年来的全球实践和努力达成了共识,在如何选择手术患者(年龄、基本病征、诊断指标),手后康复和跟踪(回访)等临床规范上,国内外全球协作医院达成了共同的肖氏手术临床规范,这一点殊为难得。这意味着肖氏反射弧手术在全球范围已经有了全面而系统的医学理论总结,这些总结已经可以大面积地推广并运用于临床实践,也从侧面证明了肖氏反射弧手术的价值,实在令人欣慰。

    值得一提的是论坛会议第二天,也就是621日下午,20个国家的专家在一起,召开了四个小时的会议,会议名称叫”肖氏反射弧手术全球免费开展计划研讨会”。参会专家达成共识,20国家医院长同意建立肖氏手术跨国联盟,届时,肖传国教授将为20个国家的10个病人免费提供手术,这是一项价值一亿多元人民币的国际人道主义援助计划。肖传国先生在本次论坛邀请函中曾这样写道:“人生苦短,诱惑太多,要集中精力作自己喜欢的事。”肖传国教授的一言一行,都体现出医者本心和济世情怀,令人感佩叹服。

 

四、写在最后

最后需补充一点,任何医疗手段都不可能做到100%成功率,肖氏反射弧手术也有其适用范围,这是现代医学的常识。本次论坛就失败病例主动进行了总结探讨,还围绕丹麦10例肖氏手术失败原因进行了深入分析,就适宜年龄、适应症检查、操作规范、神经阻断剂的使用等进行了深刻总结,这恰恰是一种负责的态度,为人类生命与健康负责的态度,其中折射出来的责任心和使命感更令人敬佩。失败的案例丝毫无损于肖氏反射弧手术的权威性,反而让其更加真实可信。笔者相信,这样的医学专利和发明一定会走向世界,为全球神经源性膀胱病人群带去希望。

 

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